Παγκοσμίως, οι γυναίκες ζουν 4-7 χρόνια περισσότερο από τους άντρες μεσαία. Η Ισημερινή Γουινέα είναι σπάνιο εξαίρεση: Δεδομένα της Παγκόσμιας Τράπεζας δείχνουν την προσδοκία ζωής άντρων при γέννηση (~57,5 έτη) να ξεπερνά ελαφρώς τις γυναίκες (~56,5 έτη). Αυτή η αναστροφή απαιτεί εξήγηση.
Η Ισημερινή Γουινέα έχει έναν από τους ψηλότερους συντελεστές μητρικής θνησιμότητας παγκοσμίως (~300+ ανά 100.000 ζωντανές γεννήσεις). Πληγμωνές από την κυμοφορία, ασφαλής διακοπή, αιμορραγία και σηψία – επιδεινωμένες από περιορισμένη επείγουσα μαιευτική φροντίδα – σκοτώνουν ανισомерώς γυναίκες γεννητικής ηλικίας, καταδύνοντας την προσδοκία ζωής των γυναικών.
Ελονοσία, HIV/ΤΒ, και υδατάजनεις ασθένειες επηρεάζουν και τα δύο φύλα, αλλά η βιολογική ευπαθεία των γυναικών (π.χ. ψηλότερος κίνδυνος απόκτησης HIV ανά έκθεση) και οι ρόλοι φροντίδας αυξάνουν την έκθεση.
Ο αστικός καταλογισμός είναι απλός· οι εκτιμήσεις βασίζονται σε έρευνες (DHS, MICS) με ευρέας διαστήματα εμπιστοσύνης. Το φαινόμενο πλεονέκτημα των ανδρών μπορεί μερικώς να αντικατοπτρίζει την υποκαταμέτρηση γυναικείων θανάτων (ειδικά μητρικών) ή λάθος αναφοράς ηλικίας.
Επενδύοντας στην επείγουσα μαιευτική φροντίδα, οικογενειακή σχεδίαση, εκπαίδευση κοριτσιών, γυναικείο νοσηλευτικό προσωπικό και ζωτικό καταλογισμό πιθανώς θα επαναφέρει το συνηθισμένο γυναικείο πλεονέκτημα ζωής – και θα αυξήσει την προσδοκία ζωής για όλους.