Ο πυρετός Dengue είναι η πιο συχνή λοίμωξη από αρβοϊούς παγκοσμίως, επηρεάζοντας έως 100 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Οι ταξιδιώτες σε ένδημες περιοχές Dengue εισάγουν 100 έως 200 κρούσματα πυρετού Dengue στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) δηλώνουν ότι η επίδραση του πυρετού Dengue στους τουρίστες μπορεί να είναι τόσο υψηλή όσο 1 λοίμωξη ανά 1000 ταξιδιώτες σε χώρες υψηλού κινδύνου.
Ο ιός Dengue είναι ένδημος στη Νότια Ανατολή Ασία, Αφρική, Κεντρική και Νότια Αμερική, Ινδία, Μέση Ανατολή, Καριβική και τροπικά νησιά του Ειρηνικού. Οι γονιδιώτεις του Dengue που κυκλώνουν στη Νότια Ανατολή Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική, και τη Νότια Ειρηνική μπορεί να μεταφέρουν υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγικού πυρετού Dengue. Πολλές χώρες σε αυτές τις περιοχές υποφέρουν από επιδημίες πυρετού Dengue κάθε τρία έως πέντε χρόνια.
Τέσσερις διακριτές ιαμματικές ομοιόμορφες (DEN-1, DEN-2, DEN-3 και DEN-4) προκαλούν τον πυρετό Dengue. Οι μύγες Aedes aegypti μεταφέρουν τον φλαβίιο Dengue. Οι Aedes albopictus ενοχλούνται από حين لآخر στη μετάδοση στη Δυτική ημισφαίριο, συμπεριλαμβανομένης της έκρηξης Dengue στο Χαβάη το 2001. Ο ιός Dengue προκαλεί τέσσερις διακριτές ιατρικές καταστάσεις: μη συγκεκριμένη φλεγμονώδης ασθένεια, πυρετό Dengue (DF), αιμορραγικό πυρετό Dengue (DHF) και σύνδρομο σοκ Dengue (DSS). Περίπου το 1% των κρουσμάτων πυρετού Dengue προχωρά στην πιο σοβαρή αιμορραγική μορφή. Ο αιμορραγικός πυρετός Dengue έχει 5% ποσοστό θνησιμότητας χωρίς κατάλληλη ιατρική παρέμβαση.
Ο ιός Dengue έχει περίοδο εγκαταστάσεως τριών έως δεκατεσσάρων ημερών από το δάγκωμα της μύγας έως την έναρξη συμπτωμάτων. Οι άρρωστοι ταξιδιώτες με συμπτώματα παρόμοια με την γρίπη πρέπει να λάβουν υπόψη λοίμωξη Dengue αν το ταξίδι τους περιλαμβάνει ένδεμη περιοχή Dengue μέσα στα προηγούμενα δύο εβδομάδες. Ο ιός Dengue προκαλεί πυρετό υψηλό έως 40-41°C (104-105.8°F), γριπη fratello πόνο, έξάνθημα, κεφαλαλγία, οφθαλμικός πόνος, απώλεια όρεξης, ναυτία και κοιλιακό πόνο. Το έξάνθημα του πυρετού Dengue ξεκινά γενικά τη τρίτη ημέρα και εξαπλώνεται από τον θώρακα στα άκρα. Ο πυρετός γενικά υποχωρεί μετά από πέντε ημέρες, αλλά η πλήρης ανάκαμψη είναι συχνά αργή με εβδομάδες κούρασης και κατάθλιψης. Τα σοβαρά κρούσματα απαιτούν νοσηλεία, περιόρα και ενδοφλέβια υγρά, και πιθανή μεταμόσχευση αίματος. Οι επιπλοκές συνήθως προκύπτουν στις ημέρες τρία έως πέντε της ασθένειας. Η αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα που οδηγεί σε συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και τον θωρακικό σφαιροειδή χαρακτηρίζει τον αιμορραγικό πυρετό Dengue (DHF). Πιθανώς θανατηφόρη κυκλοφορική αποσύνθεση συμβαίνει σε κρούσματα συνδρόμου σοκ Dengue (DSS).
Δεν υπάρχουν εμπορικά διαθέσιμα εμβόλια για τον ιό Dengue. Πιθανά εμβόλια βρίσκονται σε πειράματα πεδίου, αλλά δεν θα είναι οικονομικές επιλογές στο επISIBLE μέλλον. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ιατρικές θεραπείες για τον Dengue· η φροντίδα περιορίζεται στην υδrataση και τη διαχείριση πόνο. Επομένως, η αποφυγή λοίμωξης πρέπει να είναι η κύρια ανησυχία του ταξιδιώτη. Οι ταξιδιώτες πρέπει να ερευνήσουν την πρόσφατη δραστηριότητα Dengue στις περιοχές που σκοπεύουν να επισκεφθούν. Οι ιστοσελίδες CDC και Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας προσφέρουν και τα δύο χωρικά συγκεκριμένες υγειονομικές συμβουλές. Η μετάδοση του ιού Dengue είναι υψηλότερη κατά τις περιόδους βροχών. Χρονοπρογραμματίστε το ταξίδι σας ανάλογα για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο. Οι ταξιδιώτες σε ένδημες περιοχές πυρετού Dengue πρέπει να εφαρμόζουν προστατευτικά προϊόντα με DEET καθημερινά σε ρούχα και εκτεθειμμένη δέρμα. Χρησιμοποιήστε αποκρουστικά με περισσότερο από 50% συγκέντρωση DEET· εφαρμόστε μετά την κρέμα άφεξης. Μακρόμαινες μπλούζες και παντελόνια είναι προτιμότερα από σορτσ και μπλούζες χωρίς μανίκια. Οι μύγες Aedes aegypti, κύριοι φορείς του Dengue, τρέφουν το πρωί και τις πρώτες βραδινές ώρες. Οι μύγες mogą να δαγκώσουν οποιαδήποτε ώρα της ημέρας σε κλιματισμένα ή σκιαστά μέρη. Αν και οι A. aegypti είναι ημέρας τρώγοντας, εξετάστε το ενδεχόμενο να κοιμάστε κάτω από κουνουπιέρα επεξεργασμένη με αποκρουστικό μυγών. Στρίψτε την κουνουπιέρα κάτω από το στρώμα για να αποτρέψετε την είσοδο. Η κουνουπιέρα είναι επίσης προτιμώμενη μέθοδος προστασίας για πολύ μικρά νήπια σε φακούς. Νήπια άνω των δύο μηνών μπορούν να χρησιμοποιήσουν αποκρουστικό με DEET. Το CDC αναφέρει αφηγηματικά στοιχεία έκρηξης ότι οι ταξιδιώτες που μένουν σε κλιματιζόμενα ξενοδοχεία με σωστά συντηρούμενα κήπους βρίσκονται σε μικρότερο κίνδυνο λοίμωξης πυρετού Dengue από τους ταξιδιώτες που μένουν σε σπίτια φίλων και οικογένειας σε ένδημες περιοχές.
Όταν ταξιδεύετε σε περιοχή δραστηριότητας πυρετού Dengue, μην πάρετε ασπιρίνη ή ΜΦΑ (μη στεροειδή φλεγμονώδη φάρμακα) όπως η ιβουπροφαίνη αν βιώσετε συμπτώματα παρόμοια με γρίπη, έξάνθημα, κοιλιακό πόνο ή κεφαλαλγία. Η ασπιρίνη επιδεινώνει τα αιμορραγικά χαρακτηριστικά του πυρετού Dengue. Υπάρχει επίσης κίνδυνος συνδρόμου Reyes. Χρησιμοποιήστε μόνο ακεταμινοφάνη για ανακούφιση πόνο.
Οι ταξιδιώτες δεν βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρές μορφές πυρετού Dengue. Προηγούμενη λοίμωξη Dengue τοποθετεί έναν ασθενή σε υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγικού πυρετού Dengue. Επομένως, ταξιδιώτες χωρίς προηγούμενο ιστορικό λοίμωξης Dengue είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρές μορφές της νόσου από ντόπιους από ένδεμη περιοχή. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πάσχουν από σοβαρή ασθένεια από λοίμωξη ιού Dengue. Πάνω από το 80% των κρουσμάτων Dengue είναι ασυμπτωματικά ή ήπια.
