Η άσκηση στην έκστρεμ ζέστη παρουσιάζει διάφορους σημαντικούς κινδύνους, έναν από τους πιο συνηθισμένους από τους οποίους είναι η απώλεια υγρών. Η απώλεια υγρών, μια κατάσταση στην οποία χάνετε περισσότερο υγρό από ό,τι καταναλώνετε, αφήνει το σώμα σας με ανεπαρκές νερό και άλλα υγρά για να εκτελέσει τις κανονικές λειτουργίες του. Σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου Ohio, τα παιδιά και τα άτομα άνω των 60 ετών είναι τα πιο ευάλωτα στην απώλεια υγρών. Η άσκηση νωρίς το πρωί μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο απώλειας υγρών και άλλων συνηθισμένων προβλημάτων που σχετίζονται με την άσκηση στην έκστρεμ ζέστη.
Οι θερμικοί κράμπες είναι μυϊκές σπασμός προκαλούμενοι από την υπερβολική απώλεια αλάτι και νερού κατά την άσκηση. Η ανεπαρκής κατανάλωση υγρών και ηλεκτρολυτών σε συνδυασμό με σοβαρή ιδρώτα μπορεί να οδηγήσει σε ολικό σωματικό ελλείμμα νατρίου που προκαλεί πονεμένους κράμπες στους γαστροκνήμιους, τα χέρια και την κοιλιά. Ένα άρθρο του 2007 που δημοσιεύθηκε στο «Journal of Sport Rehabilitation» σημειώνει ότι, με εκτεταμένη ιδρώτα και ανεπαρκή κατανάλωση υγρών και ηλεκτρολυτών, τα μόλις ανιχνεύσιμα μυϊκές τικ μπορούν να προχωρήσουν σε σοβαρούς μυϊκούς κράμπες σε μόλις 20 έως 30 λεπτά. Οι θερμικοί κράμπες, αν και πονεμένοι, συνήθως δεν προκαλούν μόνιμη ζημιά.
Η θερμική εξάντληση είναι ένα άλλο σοβαρό πρόβλημα που σχετίζεται με την άσκηση στην έκστρεμ ζέστη. Αυτό το πρόβλημα υγείας συμβαίνει όταν εκτίθεστε σε υψηλές θερμοκρασίες για παρατεταμένες περιόδους με ανεπαρκή κατανάλωση υγρών και ηλεκτρολυτών. Τα συστήματα του σώματός σας που ελέγχουν την πυρηνική θερμοκρασία γίνονται overwhelmed και το σώμα σας παράγει περισσότερη ζέστη από ό,τι μπορεί να απελευθερώσει. Χωρίς άμεση προσοχή, αυτό το πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει σε θερμικό πτῶμα, το οποίο μπορεί να είναι θανάσιμο. Σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Maryland, οι εξής παράγοντες (πέρα από την άσκηση στην έκστρεμ ζέστη) μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες σας για θερμική εξάντληση: ηλικία (παιδιά και ηλικιωμένοι είναι τα πιο ευάλωτα), κυμοφορία, παχυσαρκία, καρδιαγγειακά προβλήματα και ορισμένα φάρμακα.
Το θερμικό πτῶμα είναι η πιο σοβαρή συνέπεια υγείας της άσκησης στην έκστρεμ ζέστη. Το θερμικό πτῶμα συμβαίνει όταν η πυρηνική θερμοκρασία σας φτάσει τα 40 βαθμούς Κελσίου. Το θερμικό πτῶμα, αν και πιο συχνά επηρεάζει άτομα που επιβάλουν τον εαυτό τους σε εργασίες ή αθλητικές δραστηριότητες σε ζεστό καιρό, μπορεί να επηρεάσει και παιδιά που αφήνονται σε πάρκαρισμένα αυτοκίνητα. Σύμφωνα με την ιστοσελίδα Kids and Cars, περίπου 38 παιδιά πεθαίνουν σε καυτά αυτοκίνητα κάθε χρόνο από θερμικά προβλήματα. Γενετική απόκριση σε θερμικό στρες, απότομη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, ανεπαρκής κλιματισμός, ορισμένα φάρμακα και ορισμένες καταστάσεις υγείας (ειδικά καρδιαγγειακά και πνευμονικά νοσήματα) είναι όλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά σας να γυμνάζεστε στην έκστρεμ ζέστη.
Οι ηλιακές καύσεις είναι άμεσος και μακροπρόθεσμος κίνδυνος που σχετίζεται με την άσκηση στην έκστρεμ ζέστη. Οι ηλιακές καύσεις είναι άμεσος κίνδυνος λόγω του πόνου που συνοδεύει μια κάψιμα και μακροπρόθεσμος κίνδυνος λόγω του ρόλου τους σε διάφορα καρκίνωμα δέρματος. Η πρακτική απλών συμπεριφορών — χρήση αντηλιακού, φοράς προστατευτικών από τον ήλιο ρούχων, και αναζήτηση σκιάς όταν είναι δυνατόν — μπορεί να βοηθήσει να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες ηλιακής κάψιμας όταν γυμνάζεστε σε έκστρεμ ζέστη, αν και αυτές οι ενέργειες δεν πρακτικοποιούνται πάντα. Στην πραγματικότητα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών αναφέρουν ότι μόνο το 58 τοις εκατό των ενήλικων αμερικανών πρακτικοποιεί τουλάχιστον μία από αυτές τις συμπεριφορές τακτικά.